肾脏如何工作？

　　肾脏是我们身体的重要排泄器官，它的主要功能是通过肾小球的过滤作用、肾小管的重吸收和分泌作用，来调节体内的水、电解质和酸碱平衡，并排出体内的代谢废物。如果肾脏出现问题，其过滤和调节过程就会受到影响，导致代谢废物在体内蓄积。

　　(一)、肌酐值：肾脏的“工作成绩单”

　　肌酐是肌肉代谢产生的“废物"有两种存在形式：血肌酐和尿肌酐。

　　血肌酐是血液中的肌酐含量，而尿肌酐则是尿波中排出的肌酐量。肾脏功能越差，血液中滞留的肌酐越多，数值越高。因此，血肌酐是衡量肾功能更直接、更常用的指标。

　　血肌酐的正常范围与临床意义:

　　正常参考值(因检测方法、个体肌肉量不同略有差异)

　　男性：53-106 umolL

　　女性：44-97 umol/L

　　数值异常意味着什么?

　　1、轻度升高(超正常值但<177umoIL)提示肾功能损失约30%-50%，可能处于慢性肾病(CKD)2-3期，常见于高血压肾病、糖尿病肾病早期或急性肾损伤恢复期。需结合尿蛋白、eGFR进一步评估。

　　2、中度升高(177-442umoIL)肾功能损失约50%-80%，可能进入CKD 3-4期，伴随乏力、食欲减退等症状，需积极治疗原发病并延缓进展。

　　3、重度升高(>442umolL)肾功能损失超80%，可能已达CKD 5期(尿毒症)

　　(二)、护肾黄金法则

　　1、每年査1次肾功能：尤其高血压、糖尿病、肥胖、有肾病家族史的高危人群。

　　2、警惕“隐形盐”：少吃加工食品、腌制菜品，每日盐摄入量<5克。

　　3、不乱吃保健品和药物：如非甾体抗炎药(布洛芬等)、部分中药(如含马兜铃酸成分)等，需根据实际情况与医生建议合理用药。

　　4、别让膀胱”憋炸”：长期憋尿可能引发尿路感染，损伤肾功能。

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